Qual é a sensação de ter artrite reumatóide?
A artrite reumatóide é a doença mais comum no departamento de reumatologia. Por exemplo, o Dr. Xie trata mais de 1.{1}} pessoas com artrite reumatóide todos os anos. Vamos responder a esta pergunta hoje:
Quais são os sintomas da artrite reumatóide e como tratá-la?
Os principais sintomas da artrite reumatóide precoce são inchaço e dor nas articulações. No entanto, o inchaço e a dor da artrite reumatóide geralmente têm características próprias:
1. Simetria:Isso não significa que se o dedo indicador esquerdo estiver inchado, o dedo indicador direito também deva estar inchado; mas se o dedo esquerdo estiver inchado e dolorido, o dedo direito geralmente estará inchado e dolorido. Tanto à esquerda quanto à direita, envolvendo muitas articulações, isso é chamado de "simetria", que é uma característica importante da artrite reumatóide
2. Extensividade:Muitas articulações do corpo estão inchadas e doloridas, não apenas uma articulação. Neste caso, a artrite reumatóide deve ser altamente suspeitada (ou primeiro descartada). O inchaço e a dor de uma única articulação às vezes precisam ser verificados primeiro por outros motivos.
3. Articulações das mãos:As articulações mais comumente afetadas pela artrite reumatóide são as articulações dos dedos, e também pode ocorrer inchaço de muitas outras articulações, como cotovelos e joelhos. Mas geralmente as articulações das mãos são as que apresentam mais problemas e são as mais comuns.
4. As articulações proximais dos dedos estão envolvidas, mas as articulações distais dos dedos não estão envolvidas:Conforme mostrado na figura abaixo, a fileira intermediária de dedos está inchada e dolorida, enquanto a fileira de articulações perto das unhas não apresenta sintomas. Esta é uma característica importante da artrite reumatóide.
Com o tempo, se não forem tratadas a tempo, deformidades articulares ocorrerão. Os livros didáticos descrevem três características principais: deformidade em pescoço de cisne, deformidade em flor de botão e desvio ulnar - o típico é como a figura abaixo:
Para diagnosticar e avaliar a artrite reumatóide, os sintomas por si só estão longe de ser suficientes. Testes laboratoriais também são necessários, incluindo principalmente as duas categorias a seguir:
1. Anticorpos característicos reumatóides positivos:incluindo anticorpos anti-citrulinados cíclicos (anti-CCP), fatores reumatóides (FR), anticorpos anti-queratina (AKA) e anticorpos anti-vimentina citrulinada mutados (MCV). Pacientes com anticorpos característicos reumatóides positivos são responsáveis pela grande maioria dos casos de artrite reumatóide.
2. Aumento dos indicadores inflamatórios:incluindo taxa de hemossedimentação (VHS) e proteína C reativa (PCR).
A maioria dos pacientes com artrite reumatóide precoce apresenta ambos os itens acima, e um número muito pequeno de pacientes apresenta apenas indicadores inflamatórios aumentados sem anticorpos característicos reumatóides positivos (esses pacientes devem ter características altamente consistentes com a artrite reumatóide para serem diagnosticados).
Quando o paciente apresenta muitos dos exames clínicos típicos + exames laboratoriais típicos acima, e outras doenças são excluídas, o reumatologista irá diagnosticá-lo como "artrite reumatóide"
Uma vez que você tenha artrite reumatoide, você precisa começar o tratamento o mais rápido possível! Quanto mais cedo o tratamento, menos danos articulares, melhor o efeito do tratamento e maior a certeza de manter a função articular existente! Pode-se dizer que: Tempo são articulações! O tratamento da artrite reumatoide é um processo de corrida contra o tempo para salvar as articulações!
Em termos gerais, após o diagnóstico de artrite reumatoide, precisamos dar medicamentos para controlar a doença o mais rápido possível para prevenir danos nas articulações e manter a função das articulações. Esses medicamentos incluem:
sinomeninaagora é conhecido por ser eficaz em neuralgia e doenças reumáticas. Este é um alcalóide vegetal único, pois libera histamina de forma potente em associação com a desgranulação dos mastócitos no tecido conjuntivo. A histamina liberada é responsável pelas ações farmacológicas da sinomenina, como vasodilatação, aumento da permeabilidade vascular, aceleração do fluxo linfático torácico e periférico, contração da musculatura lisa, aumento do peristaltismo intestinal e estimulação da secreção ácida gástrica.
Cloridrato de sinomeninatem efeitos farmacológicos antiinflamatórios, analgésicos, anti-hipertensivos e antiarrítmicos. Atualmente, uma variedade de preparações tem sido aplicada na clínica para reumatismo e artrite reumatóide.
O cloridrato de sinomenina tem efeito inibitório na proliferação de linfócitos. Pode ser usado como anti-hipertensivo e antiinflamatório. O cloridrato de sinomenina tem efeito antiinflamatório, a sinomenina tem forte efeito na liberação de histamina.